Здравоохранение

2.3 Здравоохранение

В научной и популярной литературе последних лет стало модным приводить статистические данные, характеризующие плачевное состояние здоровья населения России. При этом не дается анализа причинно-следственных связей, раскрывающих механизмы резкого ухудшения общественного здоровья.

Система здравоохранения является стратегической отраслью народного хозяйства, обеспечивая воспроизводство населения, социальные гарантии, здоровье граждан. Сохраняя бюджетное финансирование как источник обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, система здравоохранения в то же время является субъектом рынка, получая внебюджетное финансирование за счет добровольного медицинского страхования, оказания платных услуг, ведения иной коммерческой деятельности.

Остаточный принцип финансирования системы здравоохранения и присущие ему недостатки, основным из которых является отсутствие необходимого объема финансовых ресурсов на ее поддержание и развитие, сохранится как минимум в пятилетней перспективе. Финансирование здравоохранения из двух основных источников: бюджета и системы обязательного медицинского страхования зависит от общего социально-экономического уровня общества – размеров валовых внутреннего и регионального продуктов, отсутствие реального роста которых и в настоящее время, и в перспективе подтверждается макроэкономическими прогнозами. Наиболее вероятные приоритеты государственной политики в области финансирования здравоохранения также связаны с расширением иных, нежели названные источники финансирования. В связи с этим получение бесплатной медицинской помощи полностью в необходимом объеме за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования в ближайшем будущем останется проблематичным. С другой стороны, дальнейшее распространение получат альтернативные источники оплаты медицинской помощи, одним из которых является добровольное медицинское страхование.

Модернизация здравоохранения имеет несколько направлений. Первое – реорганизация первичной медико-санитарной помощи по типу врача общей практики. А в систему первичной медико-санитарной помощи входят фельдшерско-акушерские пункты, отделения и кабинеты ВОП, участковые больницы, амбулатории, поликлиники или центральные районные больницы, имеющие в своем составе поликлиники.

Второе направление оптимизации - переориентация стационарной медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническое звено. Данная переориентация направлена на то, чтобы основное внимание больному было уделено на амбулаторно-поликлиническом этапе. Таким образом, усилится профилактическая работа с людьми, которые еще не оказались под влиянием недуга, и с теми, у кого болезнь еще только-только начала развиваться.

Профилактические меры и раннее выявление заболеваний дают отличные результаты. Так, например, в европейских странах 80% больных начинают и заканчивают лечение в поликлинике, и только 20% осложненных уходит на стационарный уровень. Если особое внимание уделять амбулаторно-поликлиническому звену, если первичная помощь будет доступна в полном объеме, причем, не только на этапе приема у квалифицированных специалистов, но и на диагностическом этапе, удастся дать эффективный отпор многим серьезным заболеваниям.

В 2006 и 2007 годах в сфере здравоохранения Саратовской области осуществлялась реализация семи областных целевых программ.

В 2008 году в сфере здравоохранения были реализованы шесть областных целевых программ:

1. ОЦП «Дети Саратовской области» на 2007-2010 годы в т.ч. 2 подпрограммы:

· «Здоровое поколение»

· «Дети и семья», в т. ч. направления: «Профилактика безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних»,

«Семья с детьми-инвалидами»

2. ОЦП «Охрана репродуктивного здоровья населения» на 2006-2008 годы

3. ОЦП «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Саратовской области» на 2006-2008 годы, в т.ч. 8 подпрограмм:

· п/п «Сахарный диабет» на 2006-2008 годы

· п/п «Онкология» на 2006-2008 годы

· п/п «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2006-2008 годы

· п/п «Неотложные меры борьбы с туберкулезом» на 2006-2008 годы

· п/п «Развитие психиатрической помощи населению области» на 2006-2008 годы

· п/п «Профилактика и лечение наркологических расстройств» на 2006-2008 годы

· п/п «Неотложные меры борьбы с распространением инфекций, передаваемых половым путем» на 2006-2008 годы

· п/п «Вакцинопрофилактика» на 2006-2008 годы

4. ОЦП «Развитие донорства крови, плазмы, клеток крови и обеспечение инфекционной безопасности продуктов крови» на 2007-2009 годы.

В Саратовской области за последние три года значительно увеличилось финансирование здравоохранения, по данным Министерства здравоохранения Саратовской области. Консолидированный бюджет отрасли увеличился на 51% у уровню 2007 года (на 86% - к 2006) и составил в 2009 году 9,9 млрд рублей. Финансирование областных целевых программ в сфере здравоохранения увеличилось почти на 82% по сравнению с предыдущим годом и в 2,2 раза по сравнению с 2006 г. В 2008 году на ОЦП было направлено 938,1 млн рублей.

На строительство и реконструкцию лечебно-профилактических учреждений из областного бюджета было выделено 858,65 млн. руб. Введено в строй 6 объектов здравоохранения, в том числе кардиохирургический центр, перинатальный центр в Вольске; проведена реконструкция корпусов 1-й городской больницы г. Балаково, ЦРБ г.Вольска, г. Аткарска, поликлиники г. Пугачева.

На проведение капитального и текущего ремонта государственных учреждений здравоохранения затрачено 145 млн руб. Кроме того, муниципальным образованиям Саратовской области выделены дотации в сумме 402,5 млн руб., в том числе 243,7 млн руб. - на капитальный и текущий ремонт, 99,6 млн руб. - на медицинское оборудование. На эти цели на 2009 год в бюджетах муниципальных образований предусмотрено 500 млн руб.

В связи с увеличением финансирования здравоохранения правительством Саратовской области, тарифы на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования в 2008 году увеличивались 5 раз и достигли в 2008 году федерального уровня. В результате этого по всем категориям медицинских работников области заработная плата по сравнению с 2007 годом выросла: у врачей – с 10 до 14,5 тыс. руб., медицинских сестер – с 6 до 8,3 тыс. руб.

В 6 пилотных учреждениях здравоохранения Саратовской области с сентября 2008 года были внедрены отраслевые формы оплаты труда, предусматривающих рост заработной платы каждого специалиста в зависимости от объема и качества произведенных им услуг. Во всех пилотных учреждениях выросли объемы заработанных средств по программе ОМС, в IV квартале прошлого года рост заработной платы в этих учреждениях составил от 30 % до 40%. Средняя заработная плата врачей достигла 20,3 тыс.рублей, медицинских сестер – 12 тыс.рублей.

Начиная с 1 января 2009 года, отраслевые формы оплаты труда внедрены во всех учреждениях здравоохранения области.

Похожие работы

Воспроизводство, размещение и использование трудовых ресурсов РФ

Скачать

80070

8

10

... одним из составляющих общего критерия эффективности производства, определяемого как отношение физического объема национального дохода к сумме затрат на его воспроизводство. Эффективность использования трудовых ресурсов характеризуется совокупностью взаимосвязанных количественных и качественных показателей. Количественные показатели, отражая степень вовлечения трудовых ресурсов в общественное ...

Анализ демографической ситуации и оценка использования трудовых ресурсов России

Скачать

140162

14

7

... , благотворительными и религиозными организациями, а также предусмотреть активное участие самого населения.   3 Основные направления улучшения демографической ситуации и эффективности использования трудовых ресурсов Октябрьского района Волгоградской области   3.1 Анализ социально-экономического развития Октябрьского района Октябрьский район расположен в южной части Волгоградской области. ...

Экономическая демография

Скачать

44053

1

0

... (метод инструментальных переменных, косвенный метод наименьших квадратов, метод мак­симального правдоподобия и др.). Математические, статистические и эконометрические приемы образуют технический инструментарий экономической демографии. Они реализуются в экономико-демографическом моделиро­вании на основе демографических переменных, характеризующихся особенностями построения, применения, анализа и ...

Трудовые ресурсы

Скачать

55700

0

0

... силы с одних предприятий на другие в поисках лучшего и более выгодного приложения своих способностей и усилий. Она представляет собой естественный процесс перераспределения трудовых ресурсов в соответствии с происходящими сдвигами в структуре рабочих мест в развивающейся экономике. Фрикционная безработица отличается скоротечностью и по своей продолжительности ограничивается, можно считать, тремя ...