Национальные программы

2.4 Национальные программы

В начале сентября 2005 года Президент России определил в качестве основных приоритетов достижения главной цели – повышения качества жизни населения страны – реализацию крупномасштабных проектов в сфере здравоохранения, образования, улучшения жилищных условий, а также ряд преобразований в аграрном секторе. Именно эти сферы затрагивают каждого человека, определяют качество жизни и формируют «человеческий капитал»: образованную и здоровую нацию. От состояния этих сфер зависит социальное самочувствие общества, демографическое благополучие страны. Именно в этих сферах граждане в наибольшей мере обоснованно ожидают более активной роли государства, реальных перемен к лучшему.

В Саратовской области действует Совет по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике при Правительстве Саратовской области и комиссии. В министерствах области, задействованных в реализации проектов, созданы оперативные штабы по разработке и контролю исполнения мер по каждому направлению. Стоит задача – запустить проектные мероприятия на муниципальном уровне.

2.4.1 Здоровье

Приоритетный национальный проект «Здоровье» в стране и Саратовской области в частности, реализуется с 2006 года.

Основные цели приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения:

* Укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности.

* Повышение доступности и качества медицинской помощи.

* Укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе.

* Развитие профилактической направленности здравоохранения.

* Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи.

Основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения относятся:

– Развитие первичной медико-санитарной помощи, которое предусматривает следующие мероприятия:

* подготовку и переподготовку врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов и педиатров;

* увеличение заработной платы медицинским работникам первичного звена, фельдшерско-акушерских пунктов и «скорой помощи»;

* укрепление материально-технической базы диагностической службы амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой медицинской помощи, женских консультаций;

* профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение ВИЧ-инфицированных;

* дополнительная иммунизация населения в рамках национального календаря прививок;

* введение новых программ обследования новорожденных детей;

* дополнительная диспансеризация работающего населения;

* оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

– Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью:

* увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

* строительство новых центров высоких медицинских технологий, подготовка для этих центров высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала.

Ориентация отечественного здравоохранения на развитие стационарной медицинской помощи привела к недофинансированию первичной медико-санитарной помощи, в том числе к недостаточной обеспеченности участковыми врачами, низкой оснащенности поликлиник диагностическим оборудованием, не позволяющей оказывать качественную медицинскую помощь. Следствие этого – рост хронических и запущенных заболеваний, что, в свою очередь, приводит к высокому уровню госпитализации и вызовов скорой медицинской помощи.

Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Меры, направленные на развитие первичной медицинской помощи, призваны повлиять на своевременное выявление и предупреждение многих заболеваний.

Кроме того, значительное число граждан не могут получить необходимую высокотехнологичную медицинскую помощь из-за отсутствия эффективного механизма ее финансирования, а также из-за ограниченности бюджетных средств. Цель приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения – сделать высокотехнологичную медицинскую помощь доступной как можно большему числу граждан, нуждающихся в ней.

На реализацию Проекта в 2008 году было направлено более 1 млрд. 057 млн. рублей. Софинансирование за счет консолидированного бюджета области, с учетом выделения средств на реконструкцию кардиохирургического центра, субсидии муниципальным ЛПУ, составило 855,7 млн. руб.

За три года реализации Проекта получено 3,3 млрд. руб. федеральных средств.

Основными критериями реализации проекта являются медико-демографические показатели.

Рождаемость в области выросла на 4,9% и составила 10,7 человека на 1000 жителей. Смертность уменьшилась на 0,7% и составила 15,2 человека на 1000 населения. Снижение смертности фиксируется по всем основным классам.

Естественная убыль населения только в 2008 году сократилась на 11,5% и составила 4,6 человека на 1000 жителей. Естественный прирост наблюдается в 5 районах: Александрово-Гайском, Новоузенском, Озинском, Перелюбском и Ровенском.

При подведении итогов национального Проекта за три года отчетливо прослеживается положительная динамика:

- рождаемость увеличилась на 19 %;

- произошел рост рождаемости вторых детей на 34 %, третьих – на 59%,

- показатель младенческой смертности снизился на 23%;

- общая смертность уменьшилась на 10 %;

- отмечается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15 %; новообразований – на 9 %; несчастных случаев, отравлений и травм – на 17 %.

В итоге естественная убыль населения за три года сократилась более чем на 43 %.

Средняя заработная плата по области выросла у врачей с 10 до 14,5 тыс. руб., у средних медицинских работников – с 6 до 8,3 тыс. руб. Рост заработной платы участковых врачей и врачей общей практики за счет федеральных доплат составил 300%, фельдшеров ФАПов – 60%, врачей учреждений родовспоможения - 46%, специалистов поликлиник – 30%.

В настоящее время во всех учреждениях здравоохранения введена отраслевая оплата труда, за счет чего по итогам января рост заработной платы составил около 30%.

Продолжилось обучение специалистов.

Дополнительно к текущей образовательной деятельности повысили свою профессиональную квалификацию 180 врачей.

Имеют сертификат 100% медицинских работников первичного звена. До начала реализации национального проекта процент сертифицированных врачей составлял 69,2% и 42,2% по средним медицинским работникам.

Оснащенность оборудованием лечебных учреждений увеличилась в среднем до 98% благодаря поставке более 1000 единиц медицинской техники. До 1-2 дней снизился срок ожидания диагностических исследований.

В результате дополнительной диспансеризации осмотрено более 159 тыс. человек, и это в 1,6 раза больше, чем в 2007 году. Из федерального бюджета привлечено около 155 млн. рублей.

По абсолютному числу осмотренных Саратовская область занимает 1 место среди субъектов ПФО.

За счет проведения дополнительной диспансеризации прибавка к заработной плате врачам составила от 5 до 12 тыс. руб., средним медицинским работникам 2 - 5 тыс. руб.

Из всех осмотренных только 25,2% признаны практически здоровыми.

В структуре выявленной патологии первое место занимают сердечно-сосудистые заболевания (25,3%), второе место (18,1%) - заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ, третье (17,8%) – заболевания глаз. Все пациенты взяты на диспансерный учет, нуждающимся предоставлена медицинская помощь.

В 2008 году 5 тысяч детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации прошли диспансеризацию. Из федерального бюджета привлечено 7,42 млн. рублей. Выявлен очень низкий уровень здоровья этих детей: только 1,9% детей признаны абсолютно здоровыми. В ходе диспансеризации каждому ребенку определена индивидуальная программа профилактических мероприятий и необходимые виды обследования и лечения.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом В уменьшилась в 1,8 раза, заболеваемость краснухой снизилась в 1,9 раза, не зарегистрировано случаев кори и полиомиелита.

Подтвердила свою эффективность программа родовых сертификатов. Более 91% всех беременных и родильниц области получили медицинскую помощь, оплаченную по Программе. Лечебные учреждения дополнительно получили 262,3 млн. рублей из федерального бюджета.

Улучшилось лекарственное обеспечение, повысилась укомплектованность медицинским оборудованием учреждений родовспоможения, доплаты врачам составили более 7 тыс. руб., средним медицинским работникам – около 3 тыс. руб..

Начато строительство нового перинатального центра стоимостью 1,5 млрд. руб., введение которого улучшит качество и доступность специализированной медицинской помощи беременным и родильницам.

Результатом проводимых мероприятий явилось снижение младенческой смертности по сравнению с 2007 годом на 18,6%. Показатель составил 7,1 промилле, что ниже, чем по Российской Федерации.

Активно развиваются высокотехнологичные виды медицинской помощи.

На лечение по федеральным квотам направлено около 6000 человек, из них 1 348 детей.

Пролечено с применением высоких технологий в 3,5 раза больше больных, чем в 2005 году.

В настоящее время высокотехнологичную медицинскую помощь оказывают ряд областных и федеральных учреждений, расположенных на территории области, (ОКБ, ОДКБ, НИИ Кардиологии, САРНИИТО, клиники СГМУ), в работу готовы включиться городские ЛПУ.

Построен и оснащен современным оборудованием кардиохирургический центр на 100 коек, в котором ежегодно будет выполняться более двух тысяч оперативных вмешательств на сердце и сосудах, что позволит обеспечить население области высокотехнологичными видами лечения в полном объеме. Стоимость проекта составила около 500 млн. руб.

На 2009 год сформированы основные целевые показатели реализации проекта "Здоровье" на территории Саратовской области:

- повышение уровня квалификации 132 врачей участковой службы (18 врачей общей практики, 90 участковых терапевтов и 24 участковых педиатра);

- улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, стабилизация показателя младенческой смертности - 7,3 на 1000 родившихся живыми;

- укрепление материально-технической базы женских консультаций и родильных домов (отделений) за счет направления из средств, полученных по программе родовых сертификатов, около 110 млн. рублей на приобретение оборудования;

- проведение иммунизации против гепатита В 170 000 человек; против кори – 13 700 человек; против полиомиелита ослабленной вакциной – 25 000 детей; против гриппа 500 000 лиц группы высокого риска заражения;

- организация лечения 1030 ВИЧ-инфицированных. Обследование на ВИЧ-инфекцию подлежащих контингентов – 240 000 человек;

- проведение дополнительной диспансеризации 96 654 работающих граждан;

- проведение углубленных медицинских осмотров 43 200 работников вредных производств;

- проведение неонатального скрининга 15 500 новорожденным (при условии соблюдения сроков поставки в регион оборудования во 2 полугодии 2009 года);

- проведение аудиологического скрининга 15 500 детей;

- проведение диспансеризации 4900 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, проживающих в стационарных учреждениях образования и здравоохранения;

- развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи: оказание высокотехнологичной помощи 4940 пациентам.

На заседании Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике 24 декабря 2008 года были одобрены Программы реализации приоритетных национальных проектов на 2009-2012 годы.

Программы предусматривают ежегодные объемы финансирования проектов по направлениям, а также контрольные и целевые показатели, которых необходимо достичь в результате реализации всех направлений проектов.

На период до 2012 года в проект «Здоровье» включено новое направление: «Формирование здорового образа жизни». Основные мероприятия этого раздела в первую очередь направлены на снижение уровня злоупотребления алкоголем и снижение распространенности табакокурения среди населения. На эти цели запланировано выделение 3,8 млрд. рублей федеральных средств. Всем регионам Российской Федерации поручено разработать планы мероприятий по формированию здорового образа жизни с привлечением к этой работе общественных организаций.

В разделе по развитию первичной медико-санитарной помощи включены мероприятия по обследованию населения с целью выявления туберкулеза, лечению больных туберкулезом и профилактические мероприятия.

В рамках направления «Повышение доступности и качества специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи» наряду с совершенствованием оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях включен новый раздел: «Совершенствование организации онкологической помощи населению». На его реализацию с 2009 по 2012 год предусмотрено выделение из федерального бюджета 29,5 млрд. рублей.

По направлению «Совершенствование медицинской помощи матерям и детям» также включены новые мероприятия: «пренатальная диагностика» и «диспансеризация подростков в 2011-2012 годах». В рамках пренатальной диагностики планируется проведение мониторинга обследования беременных женщин ультразвуковым и биохимическим обследованием.

Всего с 2009 по 2012 годы планируется выделение из федерального бюджета 676,8 млрд. рублей, в т.ч. в 2009 году 149,1 млрд. рублей.

На реализацию Проекта "Здоровье" на территории Саратовской области из федерального бюджета в 2009 году направлено 1 млрд. 057 млн рублей. Софинансирование за счет средств консолидированного бюджета области составило 855,7 млн руб.

Похожие работы

Воспроизводство, размещение и использование трудовых ресурсов РФ

Скачать

80070

8

10

... одним из составляющих общего критерия эффективности производства, определяемого как отношение физического объема национального дохода к сумме затрат на его воспроизводство. Эффективность использования трудовых ресурсов характеризуется совокупностью взаимосвязанных количественных и качественных показателей. Количественные показатели, отражая степень вовлечения трудовых ресурсов в общественное ...

Анализ демографической ситуации и оценка использования трудовых ресурсов России

Скачать

140162

14

7

... , благотворительными и религиозными организациями, а также предусмотреть активное участие самого населения.   3 Основные направления улучшения демографической ситуации и эффективности использования трудовых ресурсов Октябрьского района Волгоградской области   3.1 Анализ социально-экономического развития Октябрьского района Октябрьский район расположен в южной части Волгоградской области. ...

Экономическая демография

Скачать

44053

1

0

... (метод инструментальных переменных, косвенный метод наименьших квадратов, метод мак­симального правдоподобия и др.). Математические, статистические и эконометрические приемы образуют технический инструментарий экономической демографии. Они реализуются в экономико-демографическом моделиро­вании на основе демографических переменных, характеризующихся особенностями построения, применения, анализа и ...

Трудовые ресурсы

Скачать

55700

0

0

... силы с одних предприятий на другие в поисках лучшего и более выгодного приложения своих способностей и усилий. Она представляет собой естественный процесс перераспределения трудовых ресурсов в соответствии с происходящими сдвигами в структуре рабочих мест в развивающейся экономике. Фрикционная безработица отличается скоротечностью и по своей продолжительности ограничивается, можно считать, тремя ...