Групповая психотерапия : общая характеристика , основные направления

60. Групповая психотерапия : общая характеристика , основные направления.

Групповая психотерапия - использование закономерностей межличностного взаимодействия, в группе для лечения ч достижения физического и пс'.к1яесхого благополучия человека.

Групповая психотерапия может рассматриваться з форме терапии и метода. ,

Первый сильный импульс развитию групповой психотерапии в США был дан «репрессивно-вдохновляющим» подходом Пратта, который лечил больных туберкулезом. Собирал в группы, рассказывал о гигиене, необходимости отдыха, свежего воздуха и хорошей пищи. В 1930 г. - в психотерапии главная роль принадле:кала группе, ее воздействие сводится к эффективному влиянию одного человека на другого. Он разрабатывал методику групповой психотерапии для людей, не имевших соматичесак нарушений.

Второй - связан с применением психоаналитической теории. Фрейд - изучение психологии масс и тенденции участников группы следовать за сильными лидерами, идентифицироваться с ними. Адлер стремился к лечению людей из рабочего класса, основав центры групповых занятий.

Третий - гуманистическое направление (б0-е годы). Роджерс способствует развитию групповой психотерапии, в центре которой - свободное самовыражение и самораскрытие.

Морена (основатель психодрамы) в 1932 году ввел термин «групповая психотерапия» - метод объединения людей в обществе в новые группы на основе личностных предпочтений и соцпометряческих оценок. Морсяо организовал .руину самопомощи для малолетних проституток. В группе:

•^> Моделируется жизненная ситуация;

^в> Происходят обмен опытом членов группы;

•^> Возможность групповой поддержки;

«> Возможность более дифференцированного самоопределения.

•> Работа с грутсповой динамикой. Виды групповой психотерапии:

•I' Групповой психоанализ. Этот подход прежде всего обращен к контингенту участников-невротиков. Последователи Фрейда Уэндер и Шильдер первыми испытали психоаналитическое лечение в условиях группы. Барроу применил термин '.{Групповой анализ» в 1925 году. Славсон и Вольф объединили групповой подход, прогрессивное обучение и психоанализ в «деятельные группы: где дети проигрывали конфликты в условиях группы. Вольф в групповых условиях применял интерпретацию сновидений, свободные ассоциации. Поведение руководителя направлено на интрапсяхический инсайт. Групповая психотерапия - это не лабораторное решение проблем в группе. Неприемлемы физический и визуальный контакт между терапевтом и пациентом. Фрейд: «В человеке, как в физическом существе - разум (высшее начало) и тело (животные, природа, человеческая основа)». Фрейд не использовал терапию искусством (хотя считал, что бессознательное проявляется в символических образах). Юнг предлагал выражать свои мысли и фантазию в рисунках - одним из средств изучения является бессознательное. Рисунки и мечты - отражение подсознательных процессов.

•> Группы, основанные на принципе Курта Левина - Т-группы (тренинговые группы) - 1946 г.. Участники группы получают пользу от анализа собственных групповых переживании. Лабораторный тренинг : развитие межличностных умений и исследовано процессов в малых группах. Группы сензитивностн - всестороннее развитие личности отдельных участников. Ценности : ориентация на поведенческие и общественные науки. способность устанавливать отношения взаимопомощи. Основной принцип - «здесь и сейчас». Развитие коммуникативных умений.

<" Группы встреч (Роджерс - концепция открытой встречи - интеграция сознания и тела). Признаки группы: 1) самораскрытие: 2) внимание к чувствам; 3) осознание себя н своего физического «Я»; 4) ответственность и принцип «здесь и теперь» - фокусируют внимание на сиюминутные переживания, а не аппилируют к прошлому опыту.

<• Психодраматичесхие группы. (Морено «Драматические методики - способ изучения личностных проблем, мечтаний, страхов и фантазий»). Психодрама появилась а результате театрального эксперимента а Вене -называлась «спонтанным театром». Ролевая игра - одно из основных понятий психодрамы. Участник исполняет роль в импровизационном представлении и экспериментирует со значимыми ролями. Спонтанность

- ключ, который поможет открыть дверь в область творчества. Катарсис - эмоциональное освобождение -важная ступень в достижении конкретного результата - инсайта (новые понимания проблемы). Основные роли

- режиссер, протагонист, вспомогательное Я, аудитория. <• Телесно-ориентированная групповая терапия (Лоузн) сюда относится биоэнергетика, метод Фельдснкрайса

цель формирование лучших телесных привычек, рост самосознания и утверждение образа Я: метод

Александера - исследование привычных телесных поз, осанки и их изменение путем поощрения адекватных

психических установок; терапия Райха, который считал, что защитное поведение выражается в напряжении

мыши и стесненном дыхании, дыхательные я двигательные упражнения. <* Терапия искусством: Наумберг - внутреннее Я - может быть выражено в визуальной форме при помощи

спонтанных рисунков, лепки, живописи. Выделяют ряд видов терапии искусством: сказкотсрапия,

нгротерапия, арттерзпия, библиотерапия, танцевальная терапия, и мн. др.

•> Гештальт терапия - в середине б0-х годов - групповая терапия. Пер-тз: члены группы наблюдают за

поведением работающего пациента и лучше понимают себя и проблему. Есть классические и некласические формы терапии. Например, психодрама Морено обязательно основывалась на социометрии, а сейчас иногда принимает форму ролевой игры.

61. Современные методы групповой психотерапии.

Термин «групповая психотерапия» ввел Морено в 1932 г. Метод - это способ организации деятельности. _" ' В клинике неврозов Института психиатрии и неврологии в Варшаве Исурина, Б. Биго, Ч. Чабола выделили следующие методы групповой психотерапии:

1. Дискуссионная психотерапия - нацелен на продуктивное решение групповой задачи. Использования данного метода позволяет:

• Сопоставлять противоположные позиции, увидеть проблему с разных сторон.

• Уточнить взаимные позиции.

• Устранить эмоциональную предвзятость в опенке позиции партнеров.

• Выработать групповое решение и т.д.

2. Интеракционно-коммуникативные методы (психодрамма, гештальт - техника, трансактный анализ). На изменение установок клиента под влиянием психодрамматического разыгрывания ролей положительное воздействие оказывают:

• Предоставление клиенту свободного выбора относительно как самого участия в психодраматической сцене, так и играемой им роли.

• Вовлечение клиента в исполнительскую деятельность.

• Получение клиентом позитивного подкрепления со стороны группы после разыгрывания им роли.

Три основные части психодрамы (по Морено):

* .разминка, * собственно психодраматическая игра, * обмен чувствами и оценками. Используются такие техники, как: перемена ролей, монолог, «зеркало» и др.