Социально-демографические показатели

Соматоформные расстройства (органные неврозы): эпидемиология, коморбидные психосоматические соотношения, терапия
557833
знака
23
таблицы
3
изображения

5.1 Социально-демографические показатели

По данным эпидемиологического исследования обнаруживаются следующие закономерности в распределении социально-демографических показателей. Значения среднего возраста на момент оценки остаются минимальными у пациентов с СГВ - 49,4+2,6, возрастают в подгруппе СДК – 52,1+3,1 лет (различия с СГВ на уровне статистической тенденции, р=0,092) и оказываются достоверно выше у больных с СРК (достоверные различия в сравнении с СГВ и СДК, р<0,05) – 56,5+1,9 лет.

Доля пациентов мужского пола минимальна в подгруппе СГВ – 22,2% (10 из 45). В подгруппе СДК этот показатель достоверно выше – 34,0% (35 из 103, р<0,05). В свою очередь среди пациентов с СРК доля мужчин в значительно меньшей степени уступает доле женщин – 42,4% (26 из 62, р<0,05 в сравнении с СГВ и СДК).

Среди показателей уровня образования (таблица 1) достоверные различия обнаруживаются только в долях пациентов, закончивших высшие учебные заведения. Причем максимальные пропорции таких больных установлены для СГВ и СДК – 53,5% и 53,2% (без достоверных различий) соответственно, в то время как в подгруппе СРК этот показатель составляет 44,2%, что достоверно ниже в сравнении как с СГВ, так и СДК (р<0,05).

Сравнительная оценка показателей профессионального статуса при анализируемых вариантах органных неврозов выявляет следующие особенности их распределения. СГВ и СДК оказываются сопоставимыми по всем показателям профессиональной занятости (таблица 1), кроме лиц, осуществляющих руководящую деятельность. Доля таких пациентов в подгруппе СДК примерно в 2 раза больше, чем в подгруппе СГВ: 12,6% против 6,7% (р<0,05). В свою очередь СРК достоверно отличается от СГВ и СДК по целому ряду рассматриваемых показателей. Среди пациентов с СРК достоверно более низкие процентные значения научных работников (3,2% против 6,7% и 5,8% при СГВ и СДК соответственно, р<0,05), учащихся (3,2% против 8,9% и 5,8% при СГВ и СДК соответственно, р<0,05) и руководящих работников (1,6% против 6,7% и 12,6% при СГВ и СДК соответственно, р<0,05). В то же время при СРК значительно возрастает доля пациентов, работающих в качестве квалифицированных специалистов – 50,0% против 37,8% и 31,1% при СГВ и СДК соответственно (р<0,05).

Показатели семейного статуса оказываются более благоприятными в подгруппах СГВ и СДК, тогда как в подгруппе СРК достоверно возрастает доля лиц, никогда не проживавших в браке: 32,3% против 20,0% при СГВ и 17,5% при СДК (р<0,05).

Распределение рассмотренных социально-демографических показателей в клинической выборке органных неврозов (таблица 2) обнаруживает сходные тенденции, причем указанные различия становятся более отчетливыми. В частности, становятся достоверными различия в долях пациентов с СГВ и СДК, проживающих в браке: 46,4% против 58,8% (р<0,05). Тот же показатель в подгруппе СРК, как и в результатах эпидемиологических данных, значительно уступает соответствующим значениям в подгруппах СГВ и СДК и составляет 40,9%.

Таблица 1. Социально-демографические показатели СГВ, СДК и СРК по данным эпидемиологического исследования.

Показатели

СГВ

(n=45)

СДК

(n=103)

СРК

(n=115)

абс % абс % абс %
Научные работники 3 6,7 6 5,8 2 3,2
Учащиеся 4 8,9 6 5,8 2 3,2
Военнослужащие 0 0,0 1 1,0 0 0,0
Руководящие работники 3 6,7 13 12,6 1 1,6
Квал. Специалисты 17 37,8 32 31,1 31 50,0
Служащие 8 17,8 18 17,5 11 17,7
Обслуживающий персонал 4 8,9 8 7,8 4 6,5
Квалифицированный физический труд 2 4,4 11 10,7 3 4,8
Неквалифицированный физический труд 0 0,0 3 2,9 1 1,6
Не работающие 4 8,9 5 4,9 7 11,3
Пенсионеры 10 22,2 22 21,4 11 17,7
Инвалиды по соматическому заболеванию 10 22,2 21 20,4 11 17,7
Инвалиды по соматическому заболеванию, 2 группа 7 15,6 16 15,5 7 11,3
Инвалиды по соматическому заболеванию, 1 группа 3 6,7 4 3,9 3 4,8
Инвалиды по психическому заболеванию, 2 группа 0 0,0 1 1,0 1 1,6
Женатые 21 46,7 54 52,4 27 43,5
Разведенные 7 15,6 18 17,5 8 12,9
Холостые 9 20,0 18 17,5 20 32,3
Вдовцы 8 17,8 13 12,6 7 11,3

В то же время, в отличие от данных эпидемиологической оценки, в клинической выборке органных неврозов выявляются значимые различия в показателях инвалидности, как по соматическому, так и психическому заболеванию (таблица 2). Если в подгруппе СГВ инвалидность по соматическому заболеванию определена лишь у 3,1% пациентов, то в подгруппе СДК это значение возрастает до 9,3% и достигает максимального значения в подгруппе СРК – 13,0%. Инвалидность по психичеcкому заболеванию (2 группа) регистрировалась только у пациентов с СРК – 3% (против 0% среди больных с СГВ и СДК, р<0,05).

Таблица 2. Социально-демографические показатели СГВ, СДК и СРК по данным клинического исследования.

Показатели

СГВ

(n=97)

СДК

(n=112)

СРК

(n=115)

абс % абс % абс %
Научные работники 7 7,2 7 7,2 4 3,5
Учащиеся 9 9,3 4 4,1 4 3,5
Военнослужащие 0 0,0 0 0,0 0 0,0
Руководящие работники 7 7,2 15 15,5 2 1,7
Квал. Специалисты 35 36,1 35 36,1 60 52,2
Служащие 17 17,5 13 13,4 22 19,1
Обслуживающий персонал 8 8,2 6 6,2 4 3,5
Квалифицированный физический труд 4 4,1 14 14,4 4 3,5
Неквалифицированный физический труд 2 2,1 4 4,1 2 1,7
Не работающие 8 8,2 5 5,2 13 11,3
Пенсионеры 17 17,5 19 19,6 15 13,0
Инвалиды по соматическому заболеванию, 2 группа 3 3,1 9 9,3 15 13,0
Инвалиды по соматическому заболеванию, 1 группа 0 0,0 0 0,0 0 0,0

Инвалиды по психическому

заболеванию, 2 группа

0 0,0 0 0,0 4 3,5
Женатые 45 46,4 57 58,8 47 40,9
Разведенные 17 17,5 20 20,6 14 12,2
Холостые 20 20,6 11 11,3 43 37,4
Вдовцы 15 15,5 15 15,5 11 9,6

Более отчетливые различия в ряде показателей, полученные в выборке клинического исследования, возможно, связаны как с более тщательным и полным сбором информации о пациентах в других медицинских учреждениях (включая психиатрические больницы и психоневрологические диспансеры), так и с увеличением объема выборки (более, чем в 1,5 раза).



Информация о работе «Соматоформные расстройства (органные неврозы): эпидемиология, коморбидные психосоматические соотношения, терапия»
Раздел: Медицина, здоровье
Количество знаков с пробелами: 557833
Количество таблиц: 23
Количество изображений: 3

0 комментариев


Наверх