2.2 Анализ деятельности специалистов центра по социальной реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата
В Кич - Городецком районе в 66 семьях воспитываются 68 детей с ограниченными возможностями здоровья. 27 детей проживает в семьях с Кичменгский Городок, что составляет 40, 9% от всех детей с ограниченными возможностями здоровья, проживающих в районе.
10.07.2006г. в Кич – Городецком МУ СЗ «Комплексный центр социально обслуживания населения» была начата работа по социальному обслуживанию семей, имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья отделением социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов командой социальных работников.
Это отделение укомплектовано медицинским работником, психологом, социальными работниками, автотранспортом. В учреждении имеется сенсорная комната, оборудован тренажерный зал, комната кружковой работы. Имеется возможность привлечения к работе с детьми специалистов других отделений, что важно для достижения поставленной цели, а именно:
-содействовать интеграции детей с ограниченными возможностями здоровья в общество, их социальной адаптации в развитии способностей.
На протяжении первого года шел кропотливый неустанный поиск нужных форм и методов работы нарабатывались различные методики реабилитации детей с ограниченными возможностями здоровья. Были учтены мнения и пожелания родителей, отслужены самые результативные приемы и формы взаимодействия семьи, комплексного центра и других учреждений. В итоге сложилось определенное направление, которого придерживаются в своей работе с детьми специалисты центра и в настоящее время.
В соответствии с поставленной целью, деятельность сотрудников центра в работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья, направлена на решение следующих задач:
- поддерживать и укреплять психологическое и физическое здоровье детей с ограниченными возможностями;
- содействовать их в социокультурной реабилитации;
- оказывать содействие в получении образования;
-формировать у детей потребность в физическом совершенствовании, содействие в сознании ими важности целенаправленных занятий физической культурой и спортом;
- оказывать консультативную помощь
-содействие в беспрепятственном доступе инвалидов к информации и объектам социальной инфраструктуры.
На настоящее время, на обслуживание находится 7 семей имеющих детей с ограниченными возможностями здоровья из них 3 семьи с детьми с заболевание детский церебральный паралич.
Характеристика детей:
Никита. 16 лет,1993 года рождения, учится в 10 классе средней школы. Никита воспитывается в полной семье. Никита ребенок с ограниченными возможностями. Заболевание: ДЦП, спастическо – гиперкиническая форма, дизартрия, спастическая форма гипертонусная дисфония. Обучается Никита на дому. Стоит на обслуживании в КЦСОН. Посещает социального педагога, психолога, ЛФК и массаж. Сопровождение и занятия на дому осуществляют социальные работники. Также посещает музыкальную и воскресную школы. Никита мальчик общительный, ответственный, целеустремленный, немного вспыльчивый.
Юля. 13лет 1997 года рождения, учится в 5 классе средней школы. Юлю воспитывает бабушка и дедушка. Заболевание: ДЦП, спастическая деплегия, интеллектуально мнестическая недостаточность. Обучается Юля на дому. Стоит на обслуживании в КЦСОН. Посещает социального педагога, психолога, ЛФК и массаж. Сопровождение и занятия на дому осуществляет социальный работник. Также посещает музыкальную и воскресную школы. Юля девочка общительная, самостоятельная, наблюдательная, целеустремленная активно участвует на мероприятиях, проводимых в КЦСОН, музыкальной школе и доме культуры.
Анжела. 12 лет 1998 года рождения, ребенок не обучаем заболевание: ДЦП, дизартрия, олигофрения. Стоит на обслуживании в КЦСОН. Посещает социального педагога, психолога, ЛФК и массаж, посещает воскресную школу. Сопровождение и занятия на дому осуществляет социальный работник. У Анжелы небольшой словарный запас плохо развито мышление, и память свои эмоции выражает через крик, не со всеми идет на контакт, формируются навыки самообслуживания.
В « Комплексном центре социального обслуживания населения» с детьми с ограниченными возможностями здоровья работают:
- 2 социальных работника (образование среднее специальное, стаж работы 4 года и 1 год)
- инструктор по лечебной физкультуре (образование среднее специальное стаж работы 2 года)
- психолог (высшее образование, стаж работы 5 лет)
- социальный педагог (высшее образование, стаж работы 6 лет)
- медицинская медсестра (среднее специальное, стаж работы 10 лет)
Должностные обязанности медицинской сестры (Приложение 1)
Осуществляет систематическое наблюдение за состоянием здоровья обслуживаемых граждан пожилого возраста и инвалидов.
Содействие в проведении или проводит реабилитационные мероприятия социально-медицинского характера, в том числе в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.
Оказывает помощь в выполнении физических упражнений.
Содействует семьям, имеющим детей с ограниченными и умственными и физическими возможностями, в том числе детям с ограниченными возможностями здоровья, воспитываемым дома, в их лечении, обучении навыкам самообслуживания, общения, самоконтролю.
Должностные обязанности психолога (Приложение 2)
Осуществляет профессиональную деятельность, направленную на восстановление или сохранение психического, соматического социального статуса обслуживаемых клиентов, в том числе и детей с ограниченными возможностями.
Должностные обязанности инструктора по лечебной физкультуре (Приложение 5)
Проводит занятия с гражданами, имеющими нарушения здоровья, в том числе, с детьми с ограниченными возможностями, путем образования групп. Обслуживание осуществляется по рекомендации врача при отсутствии противопоказаний.
Должностные обязанности социального педагога (Приложение 4)
Оказывает в пределах своей компетенции социальную помощь детям с ограниченными возможностями здоровья;
Социализация детей с ограниченными возможностями здоровья в общество;
Индивидуальная работа с детьми с ограниченными возможностями;
Групповая работа в клубе «Познай себя».
Должностные обязанности социального работника (Приложение 3)
Выявляет семьи, воспитывающие детей-инвалидов, проживающие на территории обслуживания;
Оказывает помощь в уходе за детьми;
Сопровождение детей вне дома, в том числе к врачу; Обеспечивает уход за детьми с учетом состояния здоровья, в том числе оказывает санитарно-гигиенические услуги (обтирание, обмывание, гигиенические ванны, стрижка ногтей, причесывание);
Оказывает помощь в выполнение физических упражнений;
Обучает родственников детей практическим навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и другим формам жизнедеятельности;
Содействует семьям, имеющим детей инвалидов в лечении, обучении, навыкам самообслуживания, общения самоконтроля;
Оказывает анимационные услуги (экскурсии, посещения выставок, другие культурные мероприятия). Организует и проводит клубную и кружковую работу для формирования и развития интересов клиентов;
Содействие в получении образования детьми-инвалидами с учетом их физических и умственных возможностей; создает условия для дошкольного воспитания детей и получения образования по специальным программам;
Содействует в организации обучения на дому детей-инвалидов;
Семьям, воспитывающим детей с ДЦП, находящимся на обслуживании предоставляются следующие услуги:
Социально-бытовые
Социально-психологические
Социально-педагогические
Социально-медицинские
Социально-правовые
Социально-экономические
-Социально-бытовые: предоставляются двумя социальными работниками индивидуально-обслуживающего характера.
· Предоставление транспорта в учреждения для обучения;
· участия в культурных мероприятиях, учреждения здравоохранения;
· сопровождение вне дома;
· сопровождение и обслуживание в сенсорной комнате, кабинете ЛФК и массажа;
Таблица 1. «Социально-бытовые услуги предоставляемые детям с детским церебральным параличом»
год | 2006год | 2007год | 2008год | 2009год |
Количество предоставленных услуг | 1822 услуг | 2825 услуг | 2388 услуг | 2575 услуг |
В 2006 году социально бытовых услуг было оказано меньше чем в другие года, так как комплексный центр социального обслуживания населения начал работу с семьями имеющих ребенка с ограниченными возможностями с июля месяца. Эти услуги самые востребованные семьями воспитывающие детей с ограниченными возможностями.
- социально-психологические: предоставляются психологом отделения
· Психологическое консультирование;
· психологическая коррекция;
· психологическая диагностика;
· проведение занятий в группах;
· беседа.
Таблица 2 «Социально-психологические услуги, предоставляемые детям с детским церебральным параличом»
год | 2006год | 2007год | 2008год | 2009год |
Количество предоставленных услуг | 743 услуги | 1200услуг | 1442услуги | 1501услуг |
-социально-педагогические: Предоставляются социальными работниками, социальным педагогом
· содействие в организации обучения на дому;
· помощь в выполнение домашних заданий;
· обучение навыкам самообслуживания, поведения в быту и общественных местах, самоконтролю, навыкам общения и др. формам жизнедеятельности;
· анимационные услуги (посещение выставок, экскурсии, праздники и др. культурные мероприятия);
· содействие в получении образования с учетом их физических и умственных возможностей;
· обучение основам домоводства.
Таблица 3 «Социально-педагогические услуги, предоставляемые детям с детским церебральным параличом»
год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год |
Количество предоставленных услуг | 521 услуг | 1219 услуг | 983 услуги | 1001услуга |
Количество предоставленных услуг в 2006 отличается от других лет, потому что обслуживание было начато в июле месяце.
-Социально-медицинские: предоставляются мед. работником, специалистом по ЛФК, социальными работниками
· Оказание санитарно- гигиенических услуг (стрижка ногтей, причесывание);
· Содействие в проведении медико-социальной экспертизы и получении ИПР;
· Проведение реабилитационных мероприятий соц. медицинская характеристика в соответствии с ИПР;
· Обеспечение техническими средствами ухода и реабилитации;
· Организация квалифицированная медицинская консультирования;
· Организация лечебно - оздоровительные мероприятий, вызов врача на дом;
· Ходьба с ходунками, за руки;
· Организация лечебно - оздоровительных мероприятий (массаж и др.);
· Приобретение и доставка на дом лекарств;
· Наблюдение за состоянием здоровья;
· Выписка рецептов у специалистов здравоохранения;
· Сопровождение и занятия в тренажерной комнате;
· Сопровождение клиентов в учреждения здравоохранения, образования, соц. защиты и др.;
· Оказание помощи в выполнении физических упражнений.
Таблица 4 «Социально-медицинские услуги, предоставляемые детям с детским церебральным параличом»
год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год |
Количество предоставленных услуг | 1553 услуг | 2599 услуг | 2323 услуги | 1954 услуг |
В 2006 году самый низкий показатель услуг, так как обслуживание детей с ДЦП было начато в июле месяце, а в 2009 на объем предоставленных услуг повлияло отсутствие инструктора по лечебной физкультуре.
- социально - экономические:
· Содействие в получение полагающихся льгот, пособий, других выплат в соответствии с законодательством РФ;
· Содействие в оказании материальной помощи
год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год |
Количество предоставленных услуг | __ | 1 | __ | __ |
За эти 4 года за материальной помощью обращалась одна семья, имеющая ребенка с ДЦП, так как доход других семей выше прожиточного минимума.
- социально- правовые:
Помощь в оформлении документов
Консультирование по социально- правовым вопросам
год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год |
Количество предоставленных услуг | __ | __ | __ | __ |
Работа с детьми строится в соответствии с показаниями ИПР и движется по трем направлениям:
1) диагностическое,
2) внутреннее реабилитационное пространство (организация
реабилитационной работы непосредственно в центре: массаж, ЛФК, психолог, соц. педагог)
3) внешнее реабилитационное пространство (организация работы с семьей ребенка, с образовательными учреждениями, учреждениями культуры, учреждениями дополнит, образования, медицинские учреждения и т.д.) Работа с детьми проводится по результатам диагностического обследования и рекомендациям психолога, исходя из динамики состояния каждого ребенка.
Одним из основных реабилитационных моментов можно выделить социокультурную реабилитацию, которая включает в себя обучение детей с ограниченными возможностями в учреждениях дополнительного образования, а именно: Детская школа искусств: класс вокала и фортепиано для детей с заболеваниями ДЦП. Дом детского творчества — кружок «Умелые руки» _ для ребенка с ДЦП. В процессе образовательной деятельности под руководством психолога с детьми организуются творческие выставки детских работ, мероприятия с участием детей с ДЦП. Стало доброй традицией участие семей, воспитывающих детей с ДЦП в различных праздничных мероприятиях, таких как Новогодняя елка, День защиты детей, День Матери. Уже невозможно представить проведение районного фестиваля творчества людей с ОВ здоровья без участия детей находящихся на обслуживании в Комплексном центре социального обслуживания населения. В настоящее время дети с помощью социальных работников готовят поделки, рисунки, которые будут представлены на выставке, готовят номера художественной самодеятельности.
Важным условием реабилитации детей с детским церебральным параличом является возможность их общения со здоровыми сверстниками. Дважды дети, находящиеся на обслуживании в отделении, отдыхали в летние смены лагеря на базе социального приюта для детей и подростков в п. Находка. В период осенних каникул этого года дети посещали смену лагеря "Радуга" действующего при КЦСОН. Детям предоставляется возможность (с учетом состояния здоровья) участвовать в играх, мероприятиях, экскурсиях, выездах на природу и т.д. Дети учатся принимать себя такими, какие они есть, познают новые эмоциональные ощущения: радость общения, радость совместной творческой деятельности, игры, обретают уверенность в себе, в своих силах, способностях. Такое общение важно и для здоровых детей, т.к. учит их воспринимать окружающих более разносторонне, побуждает к проявлению лучших человеческих качеств. Вся эта работа требует от педагогов проявления внимания к каждому ребенку, умения направить отношения в детском коллективе в нужное русло.
Естественно, чтобы доставить ребенка в комплексный центр или другое учреждение, необходим автотранспорт, который предоставляется в рамках содействия в получении образования. Автотранспорт предоставляется детям для занятий в ДШИ, для доставки их в комплексный центр к специалистам, для посещения занятий в Воскресной школе и т.д.
Одной из инновационных форм работы с детьми с детским церебральным параличом является их включение в совместную деятельность с пожилыми гражданами, посещающими отделение дневного пребывания (общение, участие в мероприятиях, занятия по трудотерапии). Важным моментом является процесс взаимодействия поколений, компенсация неудовлетворенных потребностей в общении, которых порой недостает и детям, и пожилым от своих близких. Все чаще семьи с детьми с детским церебральным параличом привлекаются к участию в спортивных соревнованиях. Так, 11 сентября 2008 года дети с родителями приняли активное участие в спортивном межмуниципальном мероприятии, посвященном году семьи среди семей, воспитывающих детей с ОВ, что стало еще одним шагом к вере в свои силы. Постоянно идет поиск новых форм и методов в работе с детьми-инвалидами так с октября 2008 года с целью укрепления и воспитания в детях духовно - нравственной позиции по просьбе родителей начались занятия с детьми в воскресной школе, где детей знакомят с основами православной культуры. Детей знакомят с содержанием библии, рассказывается о процессе возникновения мира, его познание, происходит поиск смысла жизни с православной позиции. Идет осознание и формирование адекватного отношения к своему измененному физическому состоянию и социальному положению, определение жизненной позиции и планов на будущее.
Общеизвестно, что воспитание детей требует постоянных материальных вложений, а в семьях воспитывающих детей с особыми потребностями, средства нужны еще и на лечение детей, на поддержание их здоровья. Особенно ценно то, что в нашем обществе есть люди, неравнодушные к чужой беде, способные протянуть руку помощи. Свою поддержку неоднократно выражали частные предприниматели, организуя благотворительные обеды в кафе, выделяя денежные средства на дорогостоящее лечение, спонсируя поездку детей на Родину Деда Мороза.
Работа специалистов КЦСОН тесно связана между собой. (Приложение 12). По плану работы социальных работников на месяц видна деятельность всех специалистов, работающих с детьми с ДЦП.
В анализе работы специалистов (Приложения 7,8) видны изменения, которые произошли с детьми-инвалидами в ходе занятий. Например, у Анжелы увеличился словарный запас: речь стала более членораздельной, появились новые слова, стала больше использовать в своей речи имён. Девочка стала более спокойной.
Нельзя сказать, что вся работа проходит гладко. Не наблюдая динамики в развитии детей, отказались от занятий с ребенком с детским церебральным параличом педагоги ДДТ; отказали в обучении на музыкальном отделении ДШИ ребенку с ДЦП по причине трудности в обучении. Можно понять, что во многом работа преподавателей дополнительного образования и работников культуры с детьми данной категории держится на энтузиазме. Для восполнения образовавшегося «вакуума» к работе подключился социальный педагог отделения по работе с семьей и детьми КЦСОН, включив данных детей в кружковую работу с обычными детьми.
В свою очередь можно отметить неприспособленность помещений, зданий для инвалидов с целью получения образования или дополнительного образования. Приспособленность образовательного процесса только в домашних условиях приводит к изоляции ребенка от среды сверстников, к низкому качеству уровня образования.
Отсюда вытекает проблема дальнейшей профориентационной подготовки ребенка-инвалида, отсутствие возможности получить профессию с учетом состояния здоровья, т.к. профессиональные учебные заведения на селе единичны и не заинтересованы в профессиональной подготовке лиц с ограниченными возможностями здоровья.
На селе отсутствует сеть учреждений социально-психологической и реабилитационной помощи населению, отсутствуют квалифицированные кадры, в чьей помощи нуждаются дети-инвалиды.
У специалистов, работающих с семьями недостаточный опыт работы с детьми с детским церебральным параличом, они ограничены во времени, которое можно бы уделить детям, т.к. отделение неспециализированное.
Материальная база учреждения недостаточна (существует ограниченность в специальном оборудовании, методических материалах, примерных программах реабилитации)
Более эффективной работе по социальной реабилитации детей-инвалидов мешает слабое межведомственное взаимодействие специалистов (школ, дополнительного образования, учреждений здравоохранения, социальных служб).
... исследование 3.1 Постановка проблемы и задачи исследования Цель: целью работы является выявления агрессивных проявлений у детей c нарушениями опорно-двигательного аппарата и проведение профилактической работы. Задачи: 1. Подобрать комплекс методик для диагностики агрессивности у детей дошкольного возраста. 2. Провести констатирующий эксперимент по определению форм и уровня агрессии у ...
... различные приспособления для фиксации головы, туловища и конечностей с целью облегчения функций артикуляционного аппарата, тренировки зрительно-моторной координации и других реакций. Специальные серии упражнений, направленные на стимуляцию сенсорных функций с одновременной коррекцией двигательных нарушений, создают условия для формирования перцептивных действий. В возрасте от 1 года до 3 лет у ...
... физического развития и двигательной активности дошкольников с детским церебральным параличом В первой и второй главах мы теоретически обосновали важность применения комплексной физической реабилитации детей дошкольного возраста с детским церебральным параличом. Исходя из этого, нами было проведено исследование, в ходе которого необходимо осуществить диагностику, которая позволяет выявить, что ...
... более чем в 2 раза. Разработана Концепция с целью определения основных направлений государственной и общественной деятельности по совершенствованию системы социальной адаптации и всесторонней реабилитации детей с отклонениями в развитии методами и средствами физической культуры. Концепция оздоровительно-физкультурной работы среди детей с умственными и физическими ограничениями создана в рамках ...
0 комментариев